(CAO) Đụng đầu vào thanh xà trên trần nhà dẫn đến nứt sọ mà bệnh nhân không hề hay biết, 2 ngày sau bệnh nhân bắt đầu nôn ói nhiều, kèm theo yếu 2 chân mới đi khám.
TS BS Nguyễn Văn Châu, Tổng giám đốc Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết, BV vừa tiếp nhận 1 trường hợp bệnh nhân bị nứt sọ phức tạp, máu tụ ngoài màng cứng cấp tính vùng đính 2 bên, tình trạng có thể chuyển biến xấu, gây nguy hiểm tới tính mạng bất cứ lúc nào.
Đáng chú ý là bệnh nhân đã bị chấn thương từ 2 ngày trước, nhưng tới khi tình trạng nghiêm trọng thì mới tới bệnh viện để kiểm tra.
(CAO) Nam thanh niên nhập viện trong tình trạng hôn mê, máu chảy đầm đìa trên đầu, nhiều mảnh sọ vỡ nát lẫn với đất cát tại vết thương.
Trước nhập viện 2 ngày, do vô ý bệnh nhân N.T.T (42 tuổi, ngụ tại Tây Ninh) bị đụng đầu mạnh vào thanh xà trên trần nhà. Cảm thấy chỉ bị đau ê ẩm, choáng váng thoáng qua, bệnh nhân và người nhà chủ quan nên không đến cơ sở y tế để kiểm tra.
Sau đó tình trạng đau đầu ngày càng nặng hơn, bệnh nhân bắt đầu nôn ói nhiều, kèm theo yếu 2 chân sau đó đế tình trạng lơ mơ thì được người nhà đưa đến Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á.
Các bác sĩ Cấp cứu nhanh chóng, thực hiện xử lý cấp cứu ban đầu, cho bệnh nhân thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả CT 160 lát cắt cho thấy bệnh nhân bị nứt sọ phức tạp vùng đính 2 bên, tụ máu ngoài màng cứng cấp tính vùng đính 2 bên lượng nhiều, gây chèn ép nhu mô não xung quanh.
Ảnh CT 160 lát dựng 3D cho thấy đường nứt phức tạp ở vùng đính sọ. Ảnh: BVXA
Đánh giá tình trạng nguy hiểm của bệnh nhân, các bác sĩ Ngoại Thần Kinh lập tức chuyển bệnh nhân đến phòng mổ để tiến hành phẫu thuật khẩn cấp.
Nhờ sử dụng hệ thống cố định khung đầu Doro hiện đại và máy khoan cắt sọ cao cấp, quá trình mở sọ bệnh nhân được diễn ra êm ái, nhanh chóng, hạn chế được lượng máu chảy, tránh được các sang chấn do mảnh sọ vỡ tác động vào não gây thêm tổn thương màng cứng.
Sau khi mở lấy nắp sọ, các bác sĩ thấy máu tụ ngoài màng cứng lượng nhiều khoảng 60 gram, máu chảy nhiều từ xoang dọc trên, rách xoang ở nhiều vị trí, lượng máu mất khoảng 700ml. Quá trình cầm máu khá khó khăn, nhưng các bác sĩ vẫn rất bình tĩnh,kiên nhẫn, chính xác trong từng thao tác để cứu sống bệnh nhân.
Đầu bệnh nhân được cố định bằng hệ thống khung cố định Doro hiện đại. Ảnh: BVXA
Các bác sĩ lấy hết máu tụ, cầm máu kỹ lưỡng, kiểm tra không còn chảy máu nữa thì đặt lại nắp sọ, kết thúc cuộc phẫu thuật căng thẳng kéo dài suốt 4 giờ đồng hồ. Trong quá trình phẫu thuật cấp cứu, bệnh nhân được truyền 2 đơn vị máu. Hiện tại, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, ít đau đầu, 2 chân phục hồi hoạt động bình thường ,sức cơ 5/5.
Qua trường hợp này, BS Đinh Văn Cội, Trưởng khoa Ngoại Thần Kinh BV Xuyên Á khuyên cáo: “Các trường hợp bệnh nhân chấn thương đầu nên đến các bệnh viện có chuyên khoa Ngoại thần kinh để được kiểm tra sớm.
Nhiều bà con khi bị chấn thương đầu thấy chỉ xây xát nhẹ, vẫn tỉnh táo, không đau đớn nhiều, thì chủ quan nghĩ không nguy hiểm. Nhưng rất có thể sau một thời gian thì phải đột ngột nhập viện cấp cứu vì những triệu chứng tổn thương não nghiêm trọng.
Một số ca phức tạp, nếu cơ sở y tế có Khoa Ngoại Thần Kinh trang bị đầy đủ các loại trang thiết bị hiện đại như Khung cố định đầu, bộ vén não, kính hiển vi phẫu thuật, máy khoan sọ…thì giải quyết sẽ có kết quả rất tốt".