(CAO) Bé trai 13 tuổi, ngụ Long An, được đưa đến bệnh viện trong tình trạng sốt cao liên tục, co gồng co giật toàn thân và méo miệng, tổn thương thần kinh mặt, tay chân yếu liệt.
Cha của bệnh nhi cho biết, trước khi nhập viện, em bị sốt, đau đầu 3 ngày, vẫn đi học đều, đến ngày thứ 4 sốt cao, đau đầu nhiều và ói nhiều và gồng cứng tay chân.
Gia đình đưa em đến bệnh viện địa phương thì em đã lơ mơ, không tiếp xúc, chuyển đến Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố thì em đã vào hôn mê do phù não nặng, được đặt ống giúp thở, chống phù não và chụp CT khẩn chẩn đoán.
Kết quả siêu âm và chụp CT phát hiện có tụ mủ dưới màng cứng lượng nhiều, chèn ép não và đè xẹp não thất bên phải.
Các bác sĩ hội chẩn êkip Ngoại Thần Kinh, ThS.BS. Nguyễn Duy Khải quyết định mổ khẩn tháo rửa và dẫn lưu mủ cho bệnh nhi, đồng thời mở sọ giải áp.
Theo các bác sĩ Ngoại Thần Kinh, mở hộp sọ là chỉ định nhằm giải áp vì phần não phù sẽ ép lên phần não lành khiến máu không thể lên nuôi não sẽ gây tổn thương não nhiều, nặng hơn.
Các trường hợp chấn thương sọ não hoặc nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương nhiều và phù não, mất sọ hoặc hư sọ, chấn thương máu tụ cần bỏ một phần sọ ra ngoài để não bớt phù. Não phù giống như hiện tượng cơm sôi, buộc phải bỏ nắp ra để cơm cạn thì hộp sọ cũng hệt như vậy.
Kết quả lúc mổ nhận thấy mủ dày đặc bao phủ khoang dưới màng cứng, vàng ruộm nhìn như một lớp phô mai tan chảy lấp đầy và chèn ép mô não.
Viêm màng não mủ, mủ vàng như phô mai tươi lấp đầy màng sọ, chèn ép gây phù nặng mô não
Sau phẫu thuật ổn định, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực BV Nhi Đồng TP tiếp tục tiến hành kiểm tra dịch màng não tủy, kết quả dịch não tủy của trẻ đã như nước dừa non, protein tăng cao 4-5 lần ở trẻ bình thường, bạch cầu lấp đầy dịch não tủy...
Đây là một ca bệnh cực kì nguy cấp theo nhận định của các bác sĩ, bởi triệu chứng thần kinh khởi phát sớm và rầm rộ, nguy kịch tử vong nhanh chóng nếu không được xử trí kịp thời.
Bé đã được sử dụng kháng sinh đặc biệt có thể thấm vào màng não với liều cao hơn so với bình thường, truyền tĩnh mạch dài ngày, theo dõi hậu phẫu thần kinh phức tạp sát sao, chụp phim CT kiểm tra sau mổ đầy đủ.
Theo BS. Nguyễn Cát Phương Vũ, BV Nhi Đồng TP, 'chàng trai đầu móp' hiện hồi tỉnh khả quan sau cơn bạo bệnh. Sau gần hai tuần điều trị, được dẫn lưu mủ, vết mổ của em hoàn toàn ổn định. Em tỉnh táo, nhận biết được cha mẹ, tay chân yếu liệt dần hoạt động lại được và đang tập vật lý trị liệu khả quan. Tuy nhiên vẫn phải chuyển Khoa Nhiễm điều trị và theo dõi.
Hiện em đã tỉnh táo, nhận biết được cha mẹ, tay chân yếu liệt dần hoạt động lại được.
Được biết hoàn cảnh của bệnh nhi cũng khá khó khăn, em nhà nghèo học giỏi, biết phụ cha làm thuê bươn chải kiếm sống.
Câu chuyện của em đã lay động những người làm Công tác xã hội tại bệnh viện, các anh chị luôn tích cực vận động chữa chạy đồng hành cùng gia đình, cạnh em luôn có những y bác sĩ hết mình vì sự sống của em, giữ lại những gì tốt nhất cho cái đầu đầy thương tổn của em, để em còn cơ hội trở lại trường, trở lại cuộc sống.
Các bác sĩ hi vọng niềm lạc quan và ý chí của 2 cha con thực sự là động lực vững chắc giúp em vượt qua kì phẫu thuật lấp hộp sọ trong tháng tới, để em được trở lại với một hình hài hoàn chỉnh cả trong lẫn ngoài, vững vàng với cuộc sống tương lai.
(CAO) Bệnh nhi bị dính khớp sọ vùng trán làm hộp sọ không thể phát triển cân đối, gây biến dạng đầu hình tam giác.